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  • 2026-10-05 发布于江苏
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小夹板固定术(中医新立项)总结2026.docx

小夹板固定术(中医新立项)总结2026

目录

一、核心适用政策文件(医保+卫健委/中医药)

二、法定诊疗规范与中医临床路径

三、项目技术内涵、适应症、禁忌症、不予支付情形

四、标准化技术操作规范流程(全程留痕)

五、收费合理合规性与医保支付规则

六、门诊/住院病历书写规范要求

七、治疗单记录规范与三单匹配标准

八、医护技人员资质准入硬性要求

九、2026飞检高频违规情形及风险分析

分层整改措施与长效自查管控机制

一、核心适用政策文件(医保+卫健委/中医药)

(一)医保监管核心文件

1.《医疗保障基金使用监督管理条例》(国务院令第735号):医保飞行检查执法根本依据,明确过度诊疗、违规收费、串换项目、记录缺失、资质不符等违规处罚标准。

2.医保价采函〔2024〕214号《中医骨伤类医疗服务价格项目立项指南(试行)》:2026正式落地中医新立项标准,将小夹板固定术列为独立规范医保项目,明确与石膏固定、支具固定的技术边界、计价规则、适用场景,废止老旧打包收费项目。

3.医保函〔2021〕229号《国家医保局国家中医药管理局关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》:明确中医外治、骨伤固定类项目合规支付、诊疗留痕、质控管理要求。

4.2026年度全国医保飞行检查工作方案:将中医骨伤固定类项目列为重点核查品类,严查重复收费、串换项目、无指征计费、耗材捆绑、三单不匹配五大问题。

各省2025

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