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病情观察能力

学习内容掌握：手术病人各系统异常的观察熟悉：护士病情观察中存在的问题了解：病情观察问题的原因掌握：如何提升病情观察能力

手术中的病人由于麻醉或自身净胜高度紧张,可能发生各种异常情况,作为手术室护士在整个手术过程中,应配合麻醉医生和手术医生密切观察病情变化,实施正确的护理措施。病情观察力

一、观察内容1生命体征2循环系统3出入量4中枢系统5胃肠道异常6皮肤异常

正常值：1、体温腋温：36.5℃口腔：37℃肛温：37.5℃2、脉搏60——100次、分3、呼吸16——20次、分4.血压收缩压：90—140mmHg舒张压：60—90mmHg脉压：30—40mmHg生命体征

生命体征麻醉后呼吸、血压情况的变化与全麻的深度，肌松药的应用，椎管内阻滞麻醉的平面及局麻药的用量、浓度密切相关体外手术对体温有特殊要求对剖胸、剖腹和牵拉脏器及颅内手术均应重视病人呼吸情况的变化

瞳孔大小?形状?对光反射?

正插值:正常的瞳孔在自然光线下直径平均为2.5mm---4mm，两侧等大等圆，边缘整齐，亮光下可缩小，光线暗的环境