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- 2026-10-05 发布于重庆
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腹壁滑膜肉瘤1例病例汇报人:XXX2025-X-X
目录1.病例概述
2.体格检查
3.辅助检查
4.诊断与鉴别诊断
5.治疗经过
6.预后与随访
7.讨论与总结
01病例概述
患者基本信息姓名年龄患者,男,45岁,已婚,居住地:广东省广州市。职业病史患者从事建筑行业,无特殊职业暴露史,既往无重大疾病史,吸烟史20年,每日约20支。主诉症状患者主诉腹壁疼痛3个月,加重1周,疼痛呈持续性,休息后不缓解,伴有体重减轻5公斤。
主诉及现病史疼痛性质患者诉腹壁疼痛,性质为钝痛,位于右侧腹壁,疼痛程度评分为3分(0-10分)。疼痛加剧疼痛在近期1周内加剧,尤其在活动后明显,站立和行走时尤为严重,影响日常活动。伴随症状除疼痛外,患者伴有食欲减退,进食后感上腹部不适,无恶心、呕吐、腹泻等症状。
既往史及家族史既往疾病患者既往体健,无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,无手术史及外伤史。过敏史患者否认药物、食物及其他过敏史,包括哮喘、花粉过敏等。家族病史家族中无遗传性疾病史,父母及兄弟姐妹均健康,家族中无恶性肿瘤病史。
02体格检查
一般情况生命体征体温36.5℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,神志清楚,精神状态良好。营养状况营养状况一般,身高175cm,体
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