甲状腺癌根治术.pptVIP

甲状腺癌根治术甲状腺红褐色,呈H形,分左右两个侧叶,中间的由甲状腺峡部组成。甲状腺有两层被膜,内层为纤维囊,包裹甲状腺表面,伸入腺实质,将腺体分为若干个大小不等的小叶。外层为甲状腺鞘,有气管前筋膜包绕而成。甲状腺侧叶与甲状软骨,环状软骨之间有韧带连接,故吞咽时甲状腺可随喉上下移动。甲状腺分泌甲状腺素,调节基础代谢,并影响生长和发育等。甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%女性发病率高于男性，除髓样癌外绝大多数甲状腺癌源于滤泡上皮细胞。病理按肿瘤的病理分型可分为乳头状癌,泡状腺癌,未分化癌,髓样癌。不同病理类型的甲状腺癌其生物学特性,临床表现,诊断,治疗及预后各不相同。临床表现腺体内肿块质硬而固定,表面不平是各类甲状腺癌的共同表现。发病初期多无明显症状,甲状腺内仅有单个固定质硬,表面不光滑的肿块。肿块逐渐增大,吞咽时上下移动度降低,晚期常因压迫喉返神经,气管或食管而引起声音嘶哑,呼吸困难或吞咽困难。辅助检查放射性碘131扫描，细胞学检查，影像学检查（B超或X线)清降钙素测定。治疗治疗原则手术治疗甲状腺根治性切除是对甲状腺恶性肿瘤病人施行患侧甲状腺（包括甲状腺峡部及对侧甲状腺大部)及颈部区域淋巴结的广泛切除术。手术范围除甲状腺本身的