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2026年医院医疗质量管理方案

（依据《医疗质量管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》《2026年国家医疗质量安全改进目标》《国民健康十五五规划》等最新政策文件编制）

编制单位：XXX医院|编制时间：2026年X月

第一章总则

1.1方案背景

医疗质量直接关系到人民群众的健康权益和对医疗服务的切身感受，持续改进质量、保障医疗安全，是医疗卫生事业改革和发展的重要内容和基础。党的二十大和二十届历次全会对卫生健康事业高质量发展提出了明确要求，国家卫生健康委连续五年组织制定年度《国家医疗质量安全改进目标》，并于2026年发布新一轮改进目标，进一步提质扩面。同时，国务院印发的《国民健康十五五规划》明确提出加强医疗质量管理，完善医疗质量管理与控制体系，国家卫生健康委、国家中医药局部署实施基层医疗卫生机构医疗质量改善三年行动（2026—2028年），为新时期医院医疗质量管理指明了方向、提供了遵循。

为深入贯彻落实国家关于医疗质量管理的系列决策部署，全面加强医院医疗质量管理，规范医疗服务行为，保障医疗质量与医疗安全，持续提升医疗服务能力和同质化水平，结合医院实际，特制定本方案。

1.2指导思想

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大和二十届历次全会精神，坚定不移贯彻新时代卫生与健康工作方针，坚持以人民健康为中心，以推动卫生健康事业高质量发展为主题，以数智化转