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医院支气管哮喘急性发作抢救预案

一、总则

1.1目的与适用范围

哮喘急性发作的死亡风险集中在发作后2小时内——据统计，约80%的哮喘相关死亡发生在院外或入院后早期未得到充分评估与规范处置的患者身上。本预案的核心目标是把「识别—分级—处置—再评估」压缩到最短时间窗内，杜绝「先问病史半小时再给药」式的延误。

本预案适用于本院急诊科、门诊各诊室、各病区及院内转运途中出现的支气管哮喘急性发作（含重度发作、危重发作、猝死型发作）的抢救工作。凡接诊医师、当班护士、值班医师均为本预案的执行主体；麻醉科、ICU、耳鼻喉科、呼吸科为协作科室。

1.2编制依据

?《支气管哮喘防治指南（2020年版）》（中华医学会呼吸病学分会）

?《中国严重哮喘急性发作急诊处理专家共识》

?《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》

?《医疗质量安全核心制度要点》（危急值报告制度、值班和交接班制度、抢救与活体器官捐献相关制度中抢救记录相关要求）

?本院《危急重症患者抢救管理制度》

1.3器械与药品的定置管理

抢救成功率的前提是「伸手即得」，定置管理由急诊科护士长负责，每月5日前完成一次全面核查并在《抢救车核查登记表》签字：

?每辆抢救车配置雾化泵（压缩雾化器）至少1台、简易呼吸器（成人型）、口咽通气道全套、喉镜、气管插管全套（ID6.0~7.5号导管各1根）、吸痰装置、心电监