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老年长期照护的护理查房

一、前言

随着我国人口老龄化程度的不断加深，失能、半失能老年人的数量逐年递增，长期照护服务的需求也随之大幅增长。目前，不少城市的老年长期照护机构中，近七成入住老人存在不同程度的肢体功能障碍，近三成老人伴有认知功能异常，这些都给长期照护的护理工作带来了极大挑战。护理查房作为临床护理中重要的质量控制环节，不仅能及时发现护理漏洞、调整照护方案，还能提升护理人员的专业能力，确保老年患者获得安全、优质且个性化的照护。与普通临床护理不同，老年长期照护更注重“连续性、全面性、人性化”，不仅要缓解疾病症状，还要关注老人的心理需求、生活尊严及社会融入感。本次护理查房以一位典型的脑卒中后偏瘫伴认知障碍的老人为对象，通过全面评估、问题梳理、措施优化，为老年长期照护提供可参考的实践经验。

二、病例介绍

本次护理查房的对象为入住某长期照护机构的张奶奶，年龄七十余岁，因突发脑梗死导致左侧肢体偏瘫、认知功能轻度障碍，至今已在机构入住三个多月。张奶奶既往有高血压病史十余年，长期规律服用降压药物，血压控制基本平稳；同时患有糖尿病史五年余，日常通过饮食控制及口服降糖药维持血糖水平。

入院后检查显示，张奶奶左侧肢体肌力为2级，无法自行站立或行走，需他人协助完成日常活动；认知功能方面，她对时间、地点的定向能力较差，有时会忘记刚发生的事，情绪易烦躁，偶尔出现莫名哭闹。护理人员在日常照护中发现，张奶奶