德安县 各类退役士兵补助对象登记审核表 60周岁以上农村籍退役士兵信息采集表 示例样本 完整版.docVIP

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附件60周岁以上农村籍退役士兵信息采集表

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行政区划代码：

填表单位：

01姓名

张三

02性别

?1男□2女

03民族

XX

照片

04身份证号码

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05出生日期

XXXX年XX月XX日

06退役证件号

XXXXX

07户口类别

?1农村□2城镇

08户口簿上住址：XXX省XX市XX县（区）XXXXX

09实际居住地址：XX省XX市XX县（区）XXXXXXX

10入伍时间

XXXX年X月X日

11退役时间

XXXX年X月X日

12服义务兵役起止时间：自XXXX年X月XX日至XXXX年X月XX日

13所服义务兵役折算年限X年

14服役部队名称（番号）

XXXXX

15服役部队代号

XXXX

16健康状况：□1良好?2一般□3差

17生活状况：□1良好?2一般□3差

18婚姻状况：□1未婚?2已婚□3离异□4丧偶

19就业情况：□1在职?2不在职

20家庭情况：家庭人口X人，其中，①18岁（含）以下人②60岁（含）以上X人

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