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宫腔镜清洗消毒规程（完整版）

第一章总则

一、规程制定依据

本规程严格参照《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医院消毒卫生标准》GB15982-2012《软式内镜清洗消毒技术规范》WS507-2016《医疗机构消毒技术规范》WS/T367-2012《内镜自动清洗消毒机通用技术要求》GB30689-2014《宫腔镜诊疗技术管理规范》国卫办医发〔2017〕30号的相关要求制定，所有操作环节均符合国内现行院感管控强制标准，无任何简化流程、降低消毒等级的条款设置。

二、适用范围

本规程适用于所有开展宫腔镜诊疗服务的医疗机构，覆盖妇科门诊诊疗室、妇科住院病区、生殖医学中心、妇科日间手术中心等所有使用硬式宫腔镜的操作场景，所有承担宫腔镜清洗、消毒、灭菌操作的岗位人员，以及负责宫腔镜诊疗操作的临床医护人员，均需严格遵照本规程要求执行全流程操作。本规程覆盖的设备类型包括直管式硬式宫腔镜、弯角式宫腔镜、宫腔电切镜、宫腔等离子操作镜、宫腔检查镜等所有带光学视管、操作通道、进水出水接口的宫腔内镜设备，配套使用的操作鞘、穿刺针、电凝电极、活检钳、剪刀等所有可重复使用的宫腔镜配件，均纳入本规程管控范围。

三、岗位人员基本要求

1.所有从事宫腔镜清洗消毒操作的工作人员，必须经过省级卫生行政部门认可的内镜消毒操作培训并取得合格证书，上岗前完成不少于40学时的理论学习和不少于20学时的