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- 2026-10-06 发布于福建
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2026SIECVI共识声明:重症监护病房中脓毒症患者床旁即时超声检查的作用解读
目录02POCUS应用总则与规范01共识制定背景与概述03血流动力学与心脏评估04呼吸系统评估与肺部超声05其他器官系统辅助评估06临床实施与未来展望
01共识制定背景与概述
脓毒症诊疗现状与挑战多器官功能障碍脓毒症及脓毒性休克常并发多器官功能障碍,病情进展迅速且具有高度异质性,对重症医师的临床早期识别与及时干预能力提出了极高要求。感染源识别困难及时查找并控制感染源是改善预后的关键,但传统检查手段常存在滞后性,难以在初始阶段快速明确感染部位及并发症情况。血流动力学不稳定早期准确识别血流动力学不稳定状态并快速分型休克十分困难,临床亟需实时、动态的床旁评估手段以指导精准复苏与滴定治疗。
床旁即时超声(POCUS)的引入安全无创工具POCUS作为一种安全、快速、无创的床旁影像工具,能够支持对脓毒症患者进行实时评估,有效辅助重症医师进行早期诊断与治疗决策。POCUS并非常规筛查工具,而是以问题为导向的床旁评估手段,用于快速分型休克、查找感染源、指导复苏滴定及识别潜在并发症。强调对心脏、肺部、下腔静脉等进行整合超声方案评估,避免单一超声指标的绝对化解读,注重多器官动态重复检查以全面反映病情。问题导向评估多器官整合评估
共识制定的方法学与目标规范化培训前提强调操作者必须具备规范化重症超声培训资质,在图像质量不足
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