二级综合医院医院感染管理制度汇编:组织架构、监测报告、消毒隔离与暴发处置要点.docx

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二级综合医院医院感染管理制度汇编:组织架构、监测报告、消毒隔离与暴发处置要点

院感科编制参考|制度框架与可操作条款|不引用具体法规条文号,具体以现行规定为准

一、制度编写的目的与使用说明

医院感染管理制度,是医院为预防和控制医院感染、保障患者和医务人员安全而制定的一套规则。它要回答的问题不是“应不应该防控”,而是“谁来做、怎么做、做到什么程度、没做怎么办”。本文以一所虚构的二级综合医院(编制床位约400张)为例,提供一份可修改使用的制度汇编框架,所列条款为参考示例,医院在使用时,应对照国家和地方现行有关规定,结合本院实际进行调整,并经院内程序审议发布。

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