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助听器验配知情同意书

助听器验配知情同意书

本人（患者姓名），身份证号：__________________，经医生诊断，存在听力损失，建议验配助听器进行听力康复。本人自愿申请并接受助听器验配服务。在签署本同意书之前，验配师已向我详细说明以下内容，本人已充分理解并同意：

一、验配目的与预期效果

助听器是一种精密的电子声学放大装置，其目的在于利用残余听力，将外界声音经过科学处理后放大，帮助我听清言语和环境声，改善沟通交流能力，提高生活质量。本人了解，助听器不能恢复原有听力，也不能治愈耳鸣或耳部疾病，其效果受听力损失类型、程度、言语分辨率、耳道情况、助听器性能及适应情况等因素影响。我理解，佩戴助听