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预防老年人营养失调作业指导书

一、概述

本指导书旨在为相关工作人员提供预防老年人营养失调的标准化操作流程和关键要点，通过系统性的评估、干预和监测，确保老年人获得均衡营养，维护其健康状态和生活质量。指导书内容涵盖风险评估、膳食指导、干预措施及效果评估等核心环节，适用于养老机构、社区服务中心及家庭照护场景。

二、老年人营养风险评估

（一）评估目的

1.识别老年人营养风险因素

2.判断营养状况，制定个性化干预方案

3.定期监测营养改善效果

（二）评估方法

1.**主观营养风险筛查（MRS）**

-记录近期体重变化（如：5%体重下降）、吞咽困难、慢性疾病（如糖尿病、高血压）等信息。

-评分标准：总分≥3分提示高风险。

2.**膳食摄入评估**

-记录连续3天膳食日志，包括食物种类、分量及进餐频率。

-参考标准：每日能量摄入不足1500千卡或蛋白质摄入＜0.8克/公斤体重。

3.**体格检查**

-测量体重、身高、BMI（＜20kg/m2为低体重）；

-观察皮肤弹性、肌肉量（如上臂围）、毛发状态等。

三、膳食指导与干预

（一）均衡膳食原则

1.**能量需求**

-根据年龄、活动量调整，如60岁以上轻体力劳动者每日1800-2000千卡。

-优先选择复合碳水化合物（全谷物、薯类）。

2.**宏量营养素比例**

-蛋白质：占总能量20%-25%（如鸡蛋1个/天、