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中医泄泻针灸治疗题库及答案

一、简答题

1.简述中医泄泻的基本病机及针灸治疗的核心思路。

答：泄泻的基本病机为脾胃受损，湿邪困脾，肠道传导失司，分暴泻与久泻。暴泻多因湿邪困脾、食滞肠胃或外感寒热；久泻多属脾虚失运，或肝木乘脾、命门火衰。针灸治疗核心思路为“运脾化湿，调肠止泻”，暴泻以祛邪为主（散寒、清热、消食），久泻以扶正为主（健脾、疏肝、温肾），结合辨证选穴，调节肠腑气机。

2.寒湿内盛型泄泻的主症、舌苔脉象及针灸主穴是什么？

答：主症：泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，或兼恶寒发热、鼻塞头痛；舌苔白腻，脉濡缓。针灸主穴：天枢（大肠募穴，调肠腑气机）、足三里（胃经合穴，健脾和胃）、阴陵泉（脾经合穴，健脾利湿）、神阙（隔姜灸，温阳散寒）。

3.湿热伤中型泄泻的辨证要点及针灸配穴原则是什么？

答：辨证要点：泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄；舌红，苔黄腻，脉滑数。配穴原则：主穴（天枢、上巨虚、阴陵泉）基础上，加清利湿热之穴，如内庭（胃经荥穴，清泻胃热）、曲池（大肠经合穴，清热利湿）；若热重可点刺委中出血，加强清热。

4.食滞肠胃型泄泻的典型症状及针灸治疗中消积导滞的关键穴位是哪些？

答：典型症状：腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食；舌苔厚腻，脉滑。关键穴位：天枢（调肠腑）、