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心理咨询师考试20个经典案例题

在心理咨询师的执业道路上，案例分析能力是核心素养之一。无论是理论考试还是实践考核，对真实案例的理解、评估与干预思路的构建，都考验着咨询师的专业功底。以下整理了20个经典案例题，涵盖了常见的心理问题类型与咨询场景，旨在帮助备考者深化理解，提升实战分析能力。

情绪与压力类问题

案例一：持续的焦虑与担忧

案例描述：一位近三十岁的女性求助者，半年前晋升部门主管后，开始出现持续的紧张不安。她常常担心工作出错，即使下班后也无法放松，入睡困难，注意力难以集中。近一个月，她开始出现心慌、胸闷等躯体症状，担心自己得了严重的心脏病，但多次体检均未发现器质性病变。她认为自己“不够优秀”，害怕辜负领导期望，不敢向他人倾诉，感觉压力巨大。

主要问题识别：？

可能的成因分析：？

初步咨询目标与方法建议：？

案例二：挥之不去的低落

案例描述：一名大学生，近三个月来情绪持续低落，对以往喜爱的活动失去兴趣，觉得生活没有意义。他自述“脑子变笨了”，思考问题困难，上课无法集中精神，成绩下滑。常常感到疲惫，即使睡眠充足也无济于事。有时会想到“活着没什么意思”，但无具体自杀计划。他回避社交，与家人关系也变得疏远，认为自己是“累赘”。

主要问题识别：？

可能的成因分析：？

初步咨询目标与方法建议：？

案例三：突如其来的惊恐

案例描述：一位中年男性，在一次乘坐地铁时突然感到极度恐惧、心悸、呼吸困