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- 2026-10-08 发布于安徽
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肝脏疾病概述结构·功能·病因·诊治2026年
课程导览01肝脏概览结构与功能基础02病因病机损伤机制与致病因素03疾病分类肝病谱系与分型04临床识别表现与诊断方法05诊治防治治疗路径与预防策略
01肝脏概览认识肝脏,是理解一切肝病的起点
肝细胞代谢与解毒双职责肝脏是人体最大的实质性器官,承担解毒、代谢、合成与胆汁分泌等核心生理功能。01双核机能双重职责,源于独特血供代谢中枢执行糖、脂、蛋白质代谢,合成白蛋白与凝血因子,经胆红素代谢维持内环境稳定。解毒屏障门静脉带来肠道吸收的营养与毒素,肝动脉供应富氧血,二者在肝窦汇合。02修复基础再生能力再生能力是急慢性损伤后修复的生理基础。一旦肝细胞受损或纤维化,上述功能将按受损程度依次失代偿——这是认识各类肝损伤机制的逻辑前提。
02病因病机损伤机制,决定疾病走向
慢性肝损伤的共同通路01慢性炎症→炎症持续刺激02肝细胞损伤→反复受损03坏死与再生→交替进行04纤维组织取代→正常结构被替代05肝功能丧失→代偿能力下降06恶性转化→部分患者癌变酒酒精性肝病示例乙醇代谢产乙醛,一级致癌物损伤机制氧化应激与脂质过氧化损伤肝细胞膜纤维化形成炎症激活星状细胞,胶原异常沉积同转归趋同病因各异病毒、酒精、脂肪、药物最终都汇入同一条通路
四大类致病因素病毒感染ViralInfection乙型肝炎病毒全球慢性感染者约2.4亿,我国约7500万,是肝硬化和肝
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