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2026年老年共病一体化护理规划

一、规划背景与现状评估

（一）老年共病流行现状

截至2025年末，我国60岁及以上老年人口总量达2.94亿，占总人口的20.9%，其中65岁及以上老年人口2.18亿，占总人口的15.5%。全国老年医学监测数据显示，60岁以上人群中2种及以上慢性病共存（共病）比例达77.3%，65岁以上人群共病比例升至82.1%，人均患病数达3.4种。排名前六位的共病组合依次为“高血压+糖尿病+骨关节炎”“高血压+冠心病+慢性阻塞性肺疾病”“糖尿病+慢性肾脏病+周围神经病变”“阿尔茨海默病+高血压+营养不良”“恶性肿瘤术后+心脑血管疾病+焦虑抑郁”“帕金森病+高血压+骨质疏松”，合计覆盖62.7%的老年共病群体。

当前老年共病护理存在明显的碎片化问题：仅31.2%的共病老年人接受过多学科联合评估，47.8%的老年人因不同专科用药方案冲突出现过不良反应，农村地区共病老年人护理服务可及性仅为城市的42.6%，失能共病老年人长期护理保障覆盖率不足45%。多部门联合调研显示，老年共病群体年均医疗护理支出是单一慢性病群体的2.7倍，其中不合理用药、重复检查、缺乏连续护理导致的额外支出占比达32.4%，构建一体化护理体系已成为积极应对人口老龄化的核心任务之一。

（二）规划编制依据

本规划依据《“健康中国2030”规划纲要》《国家积极应对人口老龄化中长期规划》《全国老年健康服务体