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回肠造口还纳手术知情同意书

患者因回肠造口术后需行回肠造口还纳手术，现将手术相关事宜，包括手术目的、方法、风险及注意事项等，向您作详细说明，请您仔细阅读并充分理解后，签署本知情同意书。

一、疾病情况及手术必要性

您此前因肠道疾病（如结直肠肿瘤、肠梗阻、肠穿孔、炎症性肠病等）接受了肠段切除及回肠预防性造口术。该造口是将末端回肠提出腹壁，使粪便经腹壁排出，以达到转流粪便、保护远端吻合口或促进炎症消退等目的。经过一段时间的恢复，原发疾病已得到有效控制，远端肠道功能及吻合口愈合情况经影像学和内镜等检查评估后，确认已具备还纳回肠造口的条件。施行还纳手术，可恢复肠道的连续性和正常的经肛门排便功能，消除造口带来的生活不便、护理负担及造口相关并发症风险，是本阶段必要的治疗步骤。

二、手术方式及基本过程

手术将在全身麻醉下进行。通常采用原造口周围切口，也可根据情况延长或另作切口。手术中首先将造口处肠管及周围组织充分游离，随后在确保近端和远端肠管血供良好、无张力、无病变残留的前提下，切除造口处外翻的肠管断端及部分瘢痕组织，使用吻合器或手工缝合的方式，将回肠两端进行端-端或端-侧吻合，恢复肠管连续性。吻合完成后，需仔细检查吻合口是否存在漏气、出血，必要时行术中肠镜检查或注气试验验证吻合口完整性。同时彻底止血、冲洗腹腔，视术中污染及吻合情况决定是否放置腹腔引流管。最后逐层关闭腹部切口，造口皮肤缺损处进行清