变应性皮肤血管炎的临床表现及治疗.pptxVIP

2026年过敏性紫癜（IgA血管炎）的临床表现及治疗从命名更新到分层诊疗

课程导览01疾病认知从过敏性紫癜到IgA血管炎02发病机制Ⅲ型超敏反应与病理基础03临床表现四型分型与系统受累04诊断思路分类标准与鉴别诊断05治疗方案分层治疗与预后管理

01疾病认知从过敏性紫癜到IgA血管炎

规范命名纠正认知误区旧称的误导：过敏性紫癜易被误读为IgE介导的Ⅰ型超敏反应，错误导向常规抗过敏治疗。“过敏性紫癜这一名称易被误读为IgE介导的Ⅰ型超敏反应，进而错误导向常规抗过敏治疗。”—规范命名的临床意义命名的更新2012年国际教堂山共识会议正式建议更名为IgA血管炎2022年WHOICD-11首次启用该名称2012→2022病理本质IgA免疫复合物沉积介导的小血管炎，归入Ⅲ型超敏反应是理解发病机制、临床表现与治疗选择的前提流行病学特征儿童年发病率约6.1–55.9/10万4–6岁为发病高峰，男性略多于女性秋冬春季高发、夏季少见秋冬春高发鉴别提示注：旧称“过敏性紫癜”易误导为Ⅰ型超敏反应，勿据此常规抗过敏治疗

02发病机制Ⅲ型超敏反应介导的小血管炎

免疫复合物沉积引发血管炎核心机制：免疫复合物致病链01IgA1糖基化异常→抗原-抗体复合物生成02复合物沉积→沉积于小血管壁03补体激活→启动炎症级联04通透性增加→血管内皮炎性浸润05血管内皮损伤→临床紫癜表现诱因排序居首感染