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4×颌面神经痛临床系列颌面神经痛课件口腔颌面外科医师、神经科医师及疼痛科医师

01·开场颌面神经痛的诊断与治疗：从循证到实战本课程由三甲医院疼痛科专家主讲，累计临床案例超过2000例，系统梳理颌面神经痛诊疗最新循证指南课程目标一：掌握三叉神经痛的ICHD-3诊断标准，能够独立完成经典型与症状型鉴别诊断课程目标二：熟悉卡马西平、奥卡西平等一线药物的剂量滴定方案及MRS手术治疗适应症02

01·开场开场案例：一位65岁患者的面部剧痛患者女性，65岁，因右下牙剧痛在当地口腔医院拔除两颗磨牙后疼痛无任何缓解，痛苦持续6个月疼痛特点为右侧面部V2-V3分支区域发作性电击样痛，每次持续数秒至1分钟，每日发作十余次触发因素明确：洗脸、咀嚼、说话均可诱发，查体发现下唇存在明确扳机点，轻触即引发剧痛头颅MRI增强扫描显示右侧三叉神经入脑区存在血管压迫，基底动脉分支压迫三叉神经根入脑区约40%最终经微血管减压术（MVD）治疗后，VAS疼痛评分从8分降至0分，术后1年随访无复发，验证了血管压迫学说03

01·开场为什么现在要重视颌面神经痛问题流行病学：全球发病率4至5/10万人，患病率约10/10万，每年新发病例约50万例，60岁以上人群发病率较青年人升高4倍误诊严重：约30%患者在确诊前经历过拔牙手术，平均误诊时间为6至12个月，造成不可逆的牙体组织损失和心理创伤医疗资源浪费：美国每年因三