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口腔颌面外科学习题及答案A2型题3.doc

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.患者因车祸导致下颌骨骨折，临床检查发现骨折线自下颌角至颏孔，伴咬合关系紊乱，最可能的骨折类型是（）

A.下颌体骨折

B.下颌骨髁突骨折

C.下颌骨粉碎性骨折

D.下颌骨正中联合骨折

参考答案：C

解析：下颌骨粉碎性骨折常因高能量损伤导致，骨折线复杂，可跨越多个解剖区域，符合题干描述的骨折线自下颌角至颏孔的广泛性损伤特征。下颌体骨折通常局限于下颌体区域，髁突骨折主要影响下颌运动功能，正中联合骨折多见于儿童或低能量损伤。

2.口腔颌面外科清创缝合时，关于清创原则的描述错误的是（）

A.清创应在伤后6-8小时内进行

B.清创时需保留皮缘至少0.5cm

C.骨折块应尽量保留，即使有污染

D.清创后创面应彻底止血

参考答案：B

解析：清创缝合时皮缘保留不宜过宽，一般0.3-0.4cm即可，过宽可能导致皮肤坏死。其他选项均符合清创原则：6-8小时为清创黄金时间，骨折块保留有助于骨折愈合，彻底止血是防止感染的关键。

3.患者因面部外伤导致右下颌骨体部开放性骨折，伴有牙龈撕裂，急诊处理的首要步骤是（）

A.立即行颌骨复位内固定

B.清创缝合