肠造口2_精品文档.pptVIP

造口水肿原因及处理原因:手术刺激、缝线过紧、造口底盘开口过小、腹壁皮肤开口过小处理:一般不用处理可用高渗盐湿敷或硫酸镁湿敷底盘要比造口大，避免影响血运造口狭窄原因及处理造口狭窄原因及处理造口狭窄及紧拉，造口皮肤开口细小，难于看见粘膜或造口皮肤开口正常，指诊时手指难于进入，肠管周围组织紧缩。指检：箍指。原因：造口周边愈合不良、血运不良、造口粘膜皮肤缝线感染、筋膜或皮肤疤痕组织收缩、手术时皮肤开口过小手术时腹壁内肌肉层开口太小、Crons病复发，肿瘤压迫肠管（造口周围或造口边缘有肿瘤)、二期愈合形成疤痕组织收缩造口狭窄原因及处理处理：不严重者，可用手指或扩肛器扩开造口，但注意不可损伤造口(从尾指开始慢慢好转后该用食指，涂润滑剂轻轻进入造口，停留2-5分钟，每天一次，需要长期进行。降结肠或乙状结肠造口，留意是否有便秘阻塞造口，如便秘可服泻药教育病人有关肠梗阻的症状和体征，及时诊治如情况严重需要外科手术治疗造口回缩原因及处理原因:肠游离不充分，产生牵拉肠系膜过短造口周边缝线固定不足或缝线过早脱落造口周边愈合不良，引致疤痕组织形成环状造口的支架过早去处体重急剧增加造口回缩原因及处理处理:应用凸面猪油膏可应用于非常严重的病例,必