挤压伤综合症救治知情同意书.docx

挤压伤综合症救治知情同意书

患者基本信息：姓名、性别、年龄、住院号、床号、诊断。该患者诊断为“挤压伤综合征（CrushSyndrome）”，系因肢体或躯干长时间受重物压迫，造成肌肉组织缺血坏死，坏死物质（肌红蛋白、钾离子、尿酸、磷酸盐等）释放入血，引发一系列全身性病理生理改变。本病是创伤急重症，可导致高钾血症、急性肾损伤（急性肾功能衰竭）、严重代谢性酸中毒、急性呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血、心律失常甚至心搏骤停，也可发生骨筋膜室综合征导致肢体缺血坏死、感染、截肢，病情危重，救治难度大，死亡率高。

本院拟对患者实施“挤压伤综合征综合救治方案”，现将有关情况告知如下，请患者法定监护人或授权委