代谢相关脂肪性肝病基层诊疗与管理指南2026.pptxVIP

2026代谢相关脂肪性肝病基层诊疗与管理指南2026从筛查到随访的基层全流程规范

课程导览01认识MAFLD疾病定义与流行病学02筛查与诊断FIB-4与影像评估03治疗策略生活方式与药物干预04管理与随访分级诊疗与转诊闭环

01认识MAFLD从NAFLD到MAFLD，代谢是核心

更名背后是诊断逻辑的转变MAFLD由NAFLD更名而来，2024年中华医学会肝病学分会正式完成，英文首选MAFLD、可与MASLD通用。诊断逻辑的转变诊断逻辑变了不再“排除其他肝病”，改为直接依据肝脏脂肪变性的影像学或组织学证据，合并至少一项代谢危险因素即可确诊。疾病谱单纯性脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝细胞癌。对基层医生诊断门槛降低，代谢评估成为核心动作。

患病率逼近三成且持续年轻化我国一般人群MAFLD患病率29.7%，已取代病毒性肝炎成为第一大慢性肝病。29.7%一般人群MAFLD患病率发病率56.4/1000人年，已取代病毒性肝炎成为第一大慢性肝病。32.8%成人脂肪肝患病率国家卫健委2026年数据，患者总数超3.8亿，筛查窗口持续扩大。患病率逼近三成且持续年轻化，及早筛查、分层管理是防控关键。高危人群负担更重特定人群患病率显著高于一般水平超重肥胖人群患病率51.6%2型糖尿病患者患病率65.04%18至35岁人群患病率31.8%