肝癌的循环肿瘤细胞与液体活检.pptxVIP

肝癌的循环肿瘤细胞与液体活检血液溯源·精准捕获·全程管理2026年

课程导览01血液中的种子肝癌诊疗困境与CTC战略价值02大海捞针的技术富集鉴定与肝癌特殊挑战03从实验室到病床早期诊断、预后与疗效监测04走向智能液体活检多组学融合与临床转化

01血液中的种子肿瘤转移的种子，血液中的微观信使

肝癌诊疗困境呼唤新手段传统手段难以及时发现早期微小病灶，确诊时往往已至中晚期。影像学与血清AFP在早期肝癌筛查中存在固有局限，临床亟需更灵敏的检测路径。实时、微创的动态监测，是肝癌早发现的关键突破方向。现状：传统手段难以早发现影像学超声、CT、MRI对早期微小病灶灵敏度有限血清AFP灵敏度仅约60%，肝硬化、慢性肝炎中易假阳性后果：确诊即晚期确诊时中晚期比例超过80%患者确诊时已处中晚期，失去根治机会需求：实时、微创的新手段临床需求需要能动态反映肿瘤变化的检测方式，液体活检由此进入视野

循环肿瘤细胞是转移的种子CTC从原发灶或转移灶脱落入血，是肿瘤血行转移的关键载体——1869年由Ashworth首次描述CTC是液体活检核心组成，反映肿瘤负荷、评估疗效、预测复发转移路径EMT上调Vimentin、N-cadherin，下调E-cadherin、EpCAM侵入存活突破基底膜入血，多数在剪切力与免疫攻击下凋亡MET定植极少数幸存者经间质-上皮转化定植远处器官临床意