2026年结核患者随访档案闭环管理规划.docx

2026年结核患者随访档案闭环管理规划

一、规划背景与目标

（一）规划背景

结核病是我国重大公共卫生领域重点防控的乙类传染病，当前我国结核病防控处于“降发病率、降死亡率、遏止耐药流行”的关键攻坚阶段。根据国家疾控局2025年监测数据显示，全国活动性肺结核患者年新登记78.2万例，全年患者治疗成功率为93.1%，但随访管理环节仍存在3项核心短板：一是12.3%的失访患者中，68%源于档案更新不及时、跨区域信息不通导致漏管；二是7.2%的治疗失败患者中，42%与随访中不良反应处置不及时、服药依从性督导不到位直接相关；三是跨区域流动患者的随访衔接断层率达29.7%，是耐药结核病输入性传播风险较本地患