肾绞痛护理查房培训课件.pptVIP

肾绞痛护理查房肾绞痛护理查房肾绞痛护理查房一、病例介绍患者邓金喜，女，23岁，8:00因腹痛”来我院急诊科就诊，入院时神志清，痛苦面容，自诉突然发作的阵发性刀割样疼痛，辗转不安，疼痛始于背、腰或肋腹部，沿输尿管向下腹部、等处放射，双侧瞳孔等大等圆，诊断为腹痛查因”，遵医嘱予静脉采血检查，8:30送综合外科住院治疗。病例介绍*肾绞痛护理查房二、概述肾绞痛是泌尿外科常见的急腹症,通常指由于泌尿系结石尤其是输尿管结石导致的突然发作的肾区剧烈疼痛,急性肾绞痛大多是由于结石所致,而且大部分发生于输尿管结石,故所谓的肾绞痛其实很大一部分是输尿管绞痛,肾绞痛不是一个独立的疾病,是由于多种原因导致的肾盂或者输尿管平滑肌痉挛所致,其发病没有任何先兆,疼痛程度甚至可以超过分娩、骨折、创伤、手术等。概述*肾绞痛护理查房三、发病机制主要有以下二种：1.结石在肾盂、输尿管内急促移动或突发嵌顿，导致上尿路急性梗阻，由于管腔内壁张力增加，这些部位的疼痛感受器受到牵拉后引起剧烈疼痛;2.输尿管或肾盏壁水肿和平滑肌缺血使炎症递质增加，激活了更多的疼痛感受器，进一步加重了痛感。发病机制*肾绞痛护理查房三、临床表现急性肾绞痛的典型临床表现为腰部或上腹部疼痛,剧烈难忍,阵发性发作,同时有镜下血尿、恶心、呕吐,查体时患者肋脊角压痛明显。典型的