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csco非小细胞肺癌诊疗指南2025年版

CSCO非小细胞肺癌诊疗指南2025年版由中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专家委员会基于近2年全球尤其是中国人群的高质量循证医学证据，结合国内抗肿瘤药物获批适应症、医保覆盖范围及基层诊疗可及性，对2024版指南进行系统更新，所有推荐采用统一的等级划分标准：I级推荐为临床最优选择，对应证据充分、可及性高、获益明确的干预措施；II级推荐为次优选择，对应证据较充分但可及性有限，或证据级别稍低但临床获益确切的措施；III级推荐为可选措施，对应探索性治疗或仅在特定人群中获益的方案。证据类别划分为1A类（基于大样本多中心随机对照研究、高质量Meta分析，无显著偏倚）、1B类（基于小样本随机对照研究、中国人群大样本注册临床研究，偏倚风险低）、2A类（基于非随机对照研究、多中心大样本回顾性队列）、2B类（基于单臂临床研究、单中心回顾性队列）、3类（基于专家共识意见）。指南覆盖NSCLC全诊疗流程，所有推荐均优先考量中国人群的疾病特征与诊疗实际，为临床医师提供可落地的实践依据。

筛查与早诊模块更新

2025版指南基于中国慢性病前瞻性研究（CKB）50万人群10年随访数据、全国120万人群LDCT筛查队列结果，对肺癌筛查方案做了细化调整：一是调整高危人群界定标准，将“长期二手烟暴露（共同居住/同办公场所暴露≥20年）”从II级推荐高危因素提升至I级推荐核心高危因素