2026课件：内科学-手足发绀症课件.pptxVIP

内科学-手足发绀症课件

目录02病因与病理生理01概述与定义03临床表现04诊断方法05治疗与管理06预后与预防

概述与定义01

手足发绀症基本概念临床分型分为原发性（特发性）与继发性两类，前者病因不明且症状稳定，后者与血液病、结缔组织病、感染或药物等因素相关，需通过详细病史和实验室检查鉴别。术语溯源英文名acrocyanosis源自希腊语akron（末端）与kyanos（蓝色），1896年由Crocq首次描述，故又称Crocq病，中文术语于2002年经全国科学技术名词审定委员会审定公布。功能性血管疾病手足发绀症是一种周围血管功能性循环障碍性疾病，本质为微小动脉痉挛伴毛细血管及静脉丛继发性扩张，导致肢端持续性发绀和皮温降低，属于良性血管舒缩功能障碍。

流行病学特征性别与年龄分布好发于20-45岁女性，男女比例约1:6，青春期后发病率上升，部分患者至中年症状自行缓解，可能与内分泌变化相关。诱发因素寒冷暴露为主要诱因，情绪波动、吸烟、内分泌失调（如甲状腺功能异常）可加重症状，部分病例与长期新冠病毒感染存在关联。遗传倾向约15%-20%患者有家族史，提示可能存在遗传易感性，但具体遗传模式尚未明确。共病情况常合并自主神经功能紊乱（如皮肤划痕症、多汗症），精神异常人群发病率显著高于普通人群。

相关解剖学基础微循环结构异常病理可见真皮上部毛细血管增生、小动脉壁增厚，甲皱微循环检查显示毛细血管袢