（2026版）子宫颈上皮内瘤变2级（CIN2）管理中国专家共识培训课件.pptxVIP

;课程目录;01;CIN2是什么：介于消退与癌变之间的十字路口;病因：高危型HPV的持续感染是CIN2的启动开关;自然转归：CIN2不是终点站，而是三条岔路;管理难点：诊断的两头风险必须同时提防;02;诊断路径：从筛查到病理的四级阶梯;初筛两大利器：细胞学与HR-HPV检测如何分工;阴道镜的关键产出：转化区（SCJ/TZ）是否看得全;活检与ECC：取材的完整度决定诊断的可靠度;p16/Ki-67：给模棱两可的CIN2一个客观判决;03;精细化管理：综合三类变量做一人一策;CIN2管理决策路径：三道闸门，层层分流;04;谁能观察：保守观察的四道准入门槛;知情告知：观察前必须把这些风险讲透;监测节奏：按年龄选择检测手段，每6个月复查;何时停止观察、转入治疗：五条触发线;05;三类治疗方式一览：各有其位，不可互相替代;切除性治疗：有生育需求者优先选LEEP;切除深度：切得够干净，又别切得太深;切除术后多久可以怀孕：给宫颈留出修复时间;消融治疗：不切标本，但准入门槛更高;光动力治疗（PDT）：年轻、有生育需求者的新选择;06;妊娠期CIN2：以随访为主，治疗推迟到产后;绝经后与免疫低下：别轻易观察;治疗后随访：治完不是终点，至少盯20年;共识核心推荐意见;规范诊疗，守护生育