急性脑血管病现状课件.pptxVIP

急性脑血管病对比研究系列急性脑血管病现状课件神经内科、急诊科、神经外科临床医生及卒中中心管理者6CHAPTERS

神话破除急性脑血管病现状课件—课程导言本课程聚焦急性脑血管病临床实践三大主线：路线之争、优劣势对比、选型标准覆盖缺血性卒中溶栓与取栓路径、出血性卒中血压管理、基层救治能力建设基于2018-2022年六项关键RCT及WHO全球卒中负担数据，澄清临床常见误区引用《中国脑卒中防治报告2023》全国发病数据，分析地域与人群特征差异目标受众为神经科医师、急诊医师及基层医疗从业者，时长约90分钟课前测试：请评估溶栓时间窗与取栓时间窗的核心差异及临床决策依据02

神话破除神话一破除：溶栓并非急性缺血性卒中唯一救命手段012018-2022年六项RCT（DAWN、DEFUSE3、SELECT2等）证实大血管闭塞患者取栓显著优于单纯溶栓02DNT（进门至溶栓时间）目标60分钟，DPT（进门至穿刺时间）目标90分钟，双轨并行03大血管闭塞患者经皮介入取栓后mRS0-2分比例达45%-52%，远高于静脉溶栓的30%-35%04静脉溶栓适应证时间窗为发病后4.5小时内，取栓时间窗可延长至24小时（需影像筛选）05AS守/AHA2023指南推荐：符合条件的急性缺血性卒中患者应优先评估血管内治疗可行性06中国卒中学会2022指南明确：前循环大血管闭塞患者可在溶栓同时准备取栓（Bri