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打击诈骗医保基金专项行动自查报告

根据国家医疗保障局关于开展打击诈骗医保基金专项行动的统一部署，以及省、市医疗保障局相关文件要求，我院高度重视，立即成立了以院长为组长、分管副院长为副组长，医保办、医务科、财务科、信息科、药剂科、护理部等职能科室负责人为成员的专项行动自查工作领导小组，制定了《XX医院打击诈骗医保基金专项行动自查实施方案》，明确自查范围、时间节点、责任分工和工作要求。自查工作自2025年X月X日启动，至2025年X月X日结束，采取科室自查、交叉互查、数据筛查、病历抽查、现场访谈、患者回访等多种方式，对2024年1月1日至2025年3月31日期间发生的医保基金使用情况进行了全面深入的自查自纠。现将自查情况报告如下。

一、自查工作组织实施情况。为确保专项行动落到实处，我院先后召开打击诈骗医保基金专项行动动员部署会和专题推进会三次，传达学习国家和省、市关于打击欺诈骗保、维护基金安全的文件精神，统一思想认识，明确工作目标。领导小组办公室设在医保办，负责日常协调和汇总分析。全院各临床科室、医技科室和职能部门均签订了规范使用医保基金承诺书，明确科室负责人为第一责任人。自查期间，我院组织全院医保医师、护士及医保管理人员开展医保政策法规培训两次，重点解读《医疗保障基金使用监督管理条例》、定点医疗机构服务协议以及欺诈骗保的典型情形和法律责任。同时，面向全院职工征集欺诈骗保线索，公布举报