2026年社区家庭医生签约个性化服务规划.docx

2026年社区家庭医生签约个性化服务规划

一、服务基础现状

截至2025年末，本辖区共覆盖12个社区、8个行政村，常住人口12.73万人，其中60岁以上老年人口2.91万人，占比22.86%；高血压、糖尿病等慢性病确诊患者1.84万人，孕产妇872人，0-6岁儿童7215人，残疾人1249人，失能半失能老人427人。当前社区家庭医生团队共28支，由全科医师52人、公卫医师16人、社区护士67人、中医师11人、康复师7人、健康管理师9人组成，2025年家庭医生全人群签约率48.2%，重点人群签约率82.7%，签约居民服务满意度76.3%。

现有服务仍存在三方面突出短板：一是服务供给同质化，82%