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2026年临床外科学试题（附答案）

一、单项选择题（共20题，每题1分，每题的备选项中只有1个最符合题意）

1.按照2024版WHO中枢神经系统肿瘤分类标准，胶质母细胞瘤（IDH野生型）的特征性分子标志物不包括（）

A.TERT启动子突变

B.EGFR基因扩增

C.1p/19q联合缺失

D.7号染色体扩增伴10号染色体缺失

答案：C

解析：1p/19q联合缺失是少突胶质细胞瘤的特征性分子改变，IDH野生型胶质母细胞瘤典型分子改变为TERT启动子突变、EGFR扩增、7+/10-染色体拷贝数变异，因此选C。

2.2025年《中国加速康复外科临床实践指南》推荐，择期结直肠手术患者术前禁食固体食物的最短时间为（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：C

解析：指南明确择期手术患者术前2小时可进清流质饮食，6小时可进清淡固体饮食，8小时为高脂高蛋白固体饮食禁食要求，常规固体饮食禁食6小时即可，有效降低术前胰岛素抵抗发生率。

3.甲状腺微小乳头状癌（cN0期）行预防性中央区淋巴结清扫的指征，按照2025版《分化型甲状腺癌诊疗指南》，需满足肿瘤直径至少为（）

A.0.5cm

B.1cm

C.2cm

D.所有微小癌均需清扫

答案：A

解析：指南指出cN0期甲状腺微小乳头状癌若肿瘤直径0.5cm、或位于甲状腺背膜下、或伴高危病理亚型（如高细胞型）