骨科大手术静脉血栓栓塞症预防培训课件.pptVIP

骨科大手术静脉血栓栓塞症预防 深静脉血栓形成 — 肺栓塞静脉血栓栓塞症(Venous thromboembolism，VTE)深静脉血栓形成(Deep venous thrombosis，DVT)肺血栓栓塞症(Pulmonary thromboembolism，PTE) VTE = DVT + PTE DVT与PTE 同一疾病在不同阶段 不同部位的表现一个需要整体理解的概念2骨科大手术静脉血栓栓塞症预防 骨科大手术后VTE发生率较高术式DVT (%)PE (%)总发生率近端发生率总发生率致命性%THR42-5718-360.9-280.1-2.0TKR41-855-221.5-100.1-1.7髋骨骨折46-6023-303-110.3-7.5参考文献: 静脉血栓栓塞（VTE，venous thromboembolism）的预防，第8版ACCP指南. Chest 2008; 133:381-453—该人群处于VTE极高危状态 国外常规血栓预防20余年3骨科大手术静脉血栓栓塞症预防 亚洲骨科大手术后DVT发病率 02-07~03-03 亚洲19个中心407例患者 THR175例（43.0%） TKR136例（33.4%） 髋部骨折手术96例（23.6%） 其中278例（77.6%）静脉造影 入选中心 中国：北京协和 北大人民 上海六院 中国台湾 韩国