防治缺血性脑血管病的药物研究进展课件.pptxVIP

脑血管病药物研究前沿防治缺血性脑血管病的药物研究进展课件神经内科医师、临床药师、卒中中心医护人员及研究生

01PART01/引言与概述开场钩子：一个被耽误的卒中病例01展示一例因用药方案选择不当导致症状恶化的真实病例，引出药物研究进展对改善预后的核心价值。02

PART01/引言与概述今日议程与核心目标抗血小板治疗：阿司匹林首剂160–300mg嚼服、氯吡格雷300mg负荷量，双重抗血小板（DAPT）用于轻型卒中/TIA发病24h内启动，CHANCE-2研究证实中国CYP2C19携带者获益显著抗凝治疗：房颤相关缺血性卒中二级预防首选DOACs（达比加群110/150mgbid、利伐沙班20mgqd），CHA?DS?-VASc评分≥2分男性/≥3分女性建议抗凝，华法林目标INR2.0–3.0神经保护治疗：依达拉奉30mgivbid×14天在日本/中国已获批用于急性缺血性卒中，低温治疗（33–35°C）在心脏骤停后神经保护证据充分，卒中本体神经保护仍有争议创新靶点：替奈普酶（TNK）0.25mg/kg单次推注较阿替普酶简捷，EXTEND-IATNK试验显示再通率更高；血管内取栓时间窗扩展至发病24h内（DAWN/DEFUSE-3标准）案例深度解析：选取3例典型临床场景——房颤并发脑栓塞抗凝时机决策、大血管闭塞取栓适应证争议、溶栓后出血转化management，结