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- 2026-10-09 发布于安徽
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指南解读代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2026年版)解读术语更新·诊断标准·分层防治·药物前沿汇报人XXX日期2026年09月
指南解读导览01术语与疾病认知从NAFLD到MASLD的定义跃迁02流行病学与负担患病率数据与肝内外结局03筛查与诊断评估目标人群与无创评估路径04治疗与分层管理生活方式、药物与风险分层05前沿与展望新药进展与全周期管理
术语与疾病认知更名不是文字游戏从排除性诊断到肯定性诊断的底层升维01
从NAFLD到MASLD的逻辑跃迁从命名变迁看诊断逻辑的底层转变,建立疾病代谢本质共识2023年,全球主要肝病学会通过德尔菲共识正式确立MASLD这一疾病统称,全面取代沿用多年的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)诊断逻辑升维由先排除饮酒、病毒等因素的排除性诊断,转向以代谢功能障碍为核心的肯定性诊断三重价值突出病因导向、消除病名污名、与糖尿病及慢病管理体系深度衔接中国指南术语明确MASLD与MAFLD均对应中文代谢相关脂肪性肝病,推荐优先使用MAFLD作为英文术语
MASLD诊断的三大核心要素明确脂肪变、锁定代谢因素、排除其他病因,三者缺一不可诊断要素具体要求肝脏脂肪变证据影像学或组织学证实肝脂肪变性≥5%心血管代谢风险至少存在1项:超重或肥胖、2型糖尿病、血脂异常、高血压排除其他病因排除过量饮酒、药物性肝损伤、单基因疾病等饮酒阈值界定男性每周乙醇摄入
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