急性中毒总论课件.pptxVIP

中毒急救决策课急性中毒总论课件急诊科医师、重症医学科医师、临床药师及规培学员课程对象急诊科医师、重症医学科医师、临床药师…课程时长90分钟章节数5个章节中毒急救决策课·PRESENTATION90MIN·5CHAPTERS

开篇引题急性中毒总论：黄金窗口里的生死竞速1急性中毒的救治窗口往往以小时计，超过该窗口即进入不可逆器官损伤阶段2百草枯摄入后12小时内给予活性炭，肺纤维化发生率可从70%降至不足20%3有机磷中毒阿托品化治疗每延迟1小时，死亡率增加约3.5个百分点4氰化物中毒黄金救治时间不足10分钟，延迟使用亚甲蓝和硫代硫酸钠死亡率超50%5急性一氧化碳中毒迟发性脑病的发生与高压氧治疗延迟密切相关，24小时内开始治疗效果最佳6多数毒物经肾脏排泄，建立有效肾灌注是清除体内毒素的基础条件02—中毒急救决策课

开篇引题·对乙酰氨基酚过量24小时内服用N-乙酰半胱氨酸（NAC），90%以上患者可避免肝衰竭，超过15小时保护效果显著下降·有机磷农药口服量＜20mg/kg时及时阿托品+解磷定联合治疗存活率超90%，＞50mg/kg死亡率升至70%以上·婴幼儿误服家用清洁剂pH值＜2或＞11.5造成消化道腐蚀，内镜评估必须在摄入后24小时内完成·同一品种毒物不同制剂缓释型达峰时间延长至6-12小时，急救方案需据此调整洗胃决策·儿童体重15kg与成人70kg对同一剂