2026年护理服务工作总结与持续改进措施(3篇).docxVIP

2026年护理服务工作总结与持续改进措施(3篇)

第一篇

2026年，我院护理团队围绕临床护理质量与安全核心目标，通过完善制度体系、强化过程管控、优化技术流程等措施，实现了护理质量指标的稳步提升和安全事件的有效管控。全年护理质量核心指标达标率98.5%，较2025年提升2.3个百分点，不良事件发生率下降15%，患者安全保障能力显著增强。

一、护理质量核心指标完成情况

1.压疮管理：院内获得性压疮发生率0.15%（目标值0.2%），较2025年下降0.15个百分点。措施包括：建立压疮风险评估小组，对全院患者实施Braden评分动态监测（入院时、病情变化时、术后24小时内必评）；针对评分≤12分的高危患者，制定个性化预防方案（气垫床使用、每2小时翻身、泡沫敷料保护受压部位）；每周组织小组会诊，对疑难病例进行指导。例如，内科病房80岁老年患者王某，Braden评分6分，经上述措施干预，住院14天未发生压疮。

2.跌倒/坠床防控：跌倒发生率0.2%（目标值0.3%），下降0.1个百分点。措施包括：在床头悬挂防跌倒标识，对患者及家属进行安全教育；为高危患者配备床栏、呼叫铃，夜间增加巡视频次（每30分钟一次）；优化病房环境，安装防滑地板、卫生间扶手，清理通道障碍物。全年共干预高危跌倒患者320例，成功避免跌倒事件18例。

3.导管安全：中心静脉导管相关血流感染率0.08‰（目标值0.1‰