中国创伤后脓毒症诊疗指南（2026版）.docx

中国创伤后脓毒症诊疗指南（2026版）

一、编制说明与适用范围

创伤后脓毒症是创伤患者继发感染导致的最致命并发症之一，其病死率为非创伤性脓毒症的1.5~2.5倍（据国内多中心ICU登记数据估算），根源在于创伤特有的三重病理基础：失血休克造成的肠黏膜屏障缺血再灌注损伤（细菌移位的门户）、坏死组织与血肿（细菌培养基）、开放伤口与置管（外源通道）。本指南与普通脓毒症指南的核心区别在于：普通脓毒症强调“早发现、早复苏”，创伤后脓毒症强调“早预防、早去源”——感染源绝大多数在受伤当下即已埋下，预防窗口在伤后72小时内。

1.1适用对象

?各级医疗机构急诊科、创伤外科、重症医学科（ICU）