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2025年住院医师规范化培训《神经内科》题库含参考答案

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.下列哪项不符合流行性乙型脑炎的病理改变

A、蛛网膜下腔有脓性渗出物

B、软化灶

C、神经细胞变性，坏死

D、胶质细胞增生

E、血管套形成

正确答案：A

答案解析：流行性乙型脑炎的病理改变神经细胞不同程度的变性，肿胀，坏死。血管内淤血，附壁血栓及出血灶，血管套形成，胶质细胞增生。蛛网膜下腔有脓性渗出物是化脓性脑膜炎的病理改变。

2.心源性脑栓塞时，栓塞多发生在（）。

A、基底动脉

B、大脑中动脉

C、椎动脉

D、大脑前动脉

E、大脑后动脉

正确答案：B

答案解析：心源性脑栓塞是指栓子来源于心脏，一般在大脑中动脉造成栓子最常见。

3.男，23岁，4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。最初的处理，下列哪项不恰当

A、血清苯妥英钠水平测定

B、静脉缓推安定

C、肌肉注射苯妥英钠

D、血糖测定

E、建立静脉通道

正确答案：C

答案解析：癫痫连续发作，且发作间期意识不缓解，为癫痫持续状态，首选安定静脉缓推，肌肉注射苯妥英钠不妥。

4.患者睁眼能站稳，闭目则难以站立是由于：

A、脊髓后索受损

B、前庭神经受损

C、视觉中枢受损

D、中央后回受损

E、丘脑病变

正确答案：A

5.杰克逊