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二级医院等级评审条款与佐证材料.docx

二级医院等级评审条款与佐证材料.docx

    二级医院等级评审条款分解与佐证材料准备

    （医疗护理与健康管理实务·数据为据）

    第一章评审标准章节结构与总量

    二级医院等级评审按章节-条款-核心条款三级结构组织。以通用版式为例，全标准分若干章、条款总数约500余条，其中核心条款约占三分之一，为达标关键。先建条款台账，逐条编号、命名责任科室。

    参照二级医院评审标准实施细则体例，章节涵盖质量安全管理、院感、药事、护理、后勤等。本章给出章节与条款数的分解骨架。

    表1-1评审结构总量

    层级

    数量

    单位

    核心占比

    分解责任

    章

    7

    章

    —

    评审办

    条款

    512

    条

    100

    %

    核心条款

    168

    条

    ≈33

    %

    责任科室

    24

    个

    —

    院办

    佐证项

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