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围手术期管理制度

引言

围手术期管理是医疗质量管理的核心环节之一，它贯穿于患者从决定手术治疗开始，直至术后康复出院的全过程。科学、规范、系统的围手术期管理，不仅是保障患者医疗安全、提高手术治疗效果、减少术后并发症的关键，也是衡量一所医院整体医疗水平和服务能力的重要标志。本制度旨在明确围手术期各阶段的管理要求、职责分工及工作流程，以期为患者提供安全、优质、高效的围手术期医疗服务。

一、总则

1.1目的

规范围手术期医疗行为，优化医疗资源配置，降低手术风险，促进患者快速康复，保障医疗安全，持续改进医疗质量。

1.2定义

围手术期是指从患者决定接受手术治疗开始，到手术治疗直至基本康复的全过程，包括术前、术中及术后三个阶段。

1.3适用范围

本制度适用于医院内所有开展手术诊疗活动的科室及相关人员，包括但不限于临床科室医师、麻醉科医师、手术室护士、病房护士、医技科室人员以及参与手术管理的行政后勤人员。

1.4基本原则

1.患者安全第一原则：将患者安全置于首位，严格执行各项核心制度和操作规程。

2.多学科协作原则：强调手术科室、麻醉科、手术室、护理团队、医技科室等多学科密切配合与有效沟通。

3.循证医学原则：依据最新临床证据和指南，结合患者具体情况，制定个体化诊疗方案。

4.全程质量管理原则：对术前、术中、术后各环节进行质量控制，确保医疗服务的连续性和有效性。

二、术前