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护理学基础习题集参考答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.护理程序的核心步骤是（）。

A.评估患者病情

B.制定护理计划

C.实施护理措施

D.评价护理效果

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，其中制定护理计划是连接评估与实施的关键环节，体现了护理工作的系统性和科学性。护理计划需明确患者问题、目标、措施及预期效果，为后续护理实践提供指导。选项A、C、D均为护理程序中的具体环节，但非核心步骤。

2.护理人员在进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有破损，应优先采取的措施是（）。

A.用生理盐水清洁口腔

B.涂抹抗生素软膏

C.告知医生并记录

D.增加漱口频率

解析：口腔黏膜破损属于异常情况，需及时上报医生并记录，以便进一步诊断和治疗。生理盐水清洁、抗生素涂抹、增加漱口频率均为常规护理措施，但针对黏膜破损需首先评估病因并寻求专业指导。

3.静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、发绀，应立即采取的措施是（）。

A.减慢输液速度

B.抬高输液瓶位置

C.停止输液并报告医生

D.给予吸氧

解析：上述症状提示可能发生空气栓塞，需立即停止输液、通知医生，并协助患者采取左侧卧位、头低脚高位，以