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（新）精神发育迟滞护理常规(2篇)

精神发育迟滞是指个体在18岁以前因先天遗传、围生期损伤、中枢神经系统感染、脑外伤、心理社会剥夺等多种因素导致的智力发育不全或受阻，智力水平明显低于同龄人群均值，同时伴有适应性行为缺陷的一组神经发育障碍性疾病，护理作为贯穿全病程干预的核心环节，需建立标准化、全维度的护理常规，覆盖从入院评估到出院随访的全流程，兼顾患者的安全保障、功能维持、能力提升与社会融合需求。

首先是入院初始评估常规，所有精神发育迟滞患者入院后24小时内需完成全面的护理评估，评估内容涵盖五大维度：第一是疾病相关信息采集，包括患者的出生史，是否存在早产、难产、窒息、新生儿黄疸等围生期高危因素，是否有家族遗传性疾病史，是否有中枢神经系统感染、脑外伤、中毒等后天脑损伤史，既往的诊疗经过、用药史、过敏史，是否合并癫痫、运动障碍、感官障碍等其他躯体疾病；第二是智力与适应性行为评估，采用韦氏儿童智力量表（适用于16岁以下）或韦氏成人智力量表（适用于16岁以上）评估智商水平，采用儿童适应性行为量表或成人适应性行为量表评估适应性行为缺损程度，明确患者的病情分级（轻度、中度、重度、极重度）；第三是功能状态评估，包括生活自理能力，评估患者独立完成进食、穿衣、洗漱、如厕、移动等日常活动的能力，分为完全自理、部分依赖、完全依赖三个等级，言语沟通能力，评估患者是否能清晰表达需求、理解他人指令，是否存在构音