临床病原学检测和标本的正确留取专家讲座.pptVIP

临床病原学检测与标本正确留取演讲者:崔焕敏临床病原学检测和标本的正确留取第1页

痰液标本采集与运输痰液由气管、支气管和肺泡所分泌正常情况下分泌物甚少,呼吸道粘膜受刺激时,分泌物增多,但多为清楚、水样,无临床意义。病理情况下痰量增多,呈不透明并有性状改变临床病原学检测和标本的正确留取第2页

采集目标普通可用于普通细菌、分枝杆菌、真菌和军团菌涂片或培养检测,经气管穿刺吸引物可用于厌氧菌检测。临床病原学检测和标本的正确留取第3页

采集标本最正确时机应在使用抗菌药品之前。宜采集清晨第二口痰液。对于普通细菌性肺炎,痰标本送检天天1次,连续2～3天。不提议24小时内屡次采样送检,除非痰液外观性状出现改变。怀疑分枝杆菌感染者,应连续搜集3天清晨痰液送检。普通标准临床病原学检测和标本的正确留取第4页

采集方法1.自然咳痰与雾化倒痰法：无痰或痰量极少者可用3%～5%氯化钠溶液5ml雾化吸入约5min后留取痰液。如有可能，应在护理人员直视下留取清晨第二口痰。嘱咐患者留取前摘去牙托，清洁口腔，如刷牙后重复用生理盐水漱口；深吸气后用力自气管深部咳出痰液，置无菌容器内。应尽可能预防唾液及鼻咽部分泌物混入样品，不应用纸巾包裹痰液。临床病原学检测和标本的正确留取第5页

2.支气管镜法：鼻或口腔插入支气管镜。惯用采集方法有经支气管镜吸引、支气管肺泡灌洗、防污染毛刷采样或防污染支气