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肿瘤患者放化疗后口腔护理

放化疗会损伤口腔黏膜上皮细胞，容易出现口干、口腔黏膜炎、溃疡、疼痛、感染、出血，头颈部放疗的患者口腔反应会更重。护理核心：预防为先、温和清洁、保湿、防感染、及时处理黏膜损伤。

提示：以下为护理指导，不能替代主管医生/护士的诊疗；出现严重溃疡、发热、出血、无法进食要立刻就医。

一、日常口腔基础护理（无明显溃疡时）

1.刷牙

选用软毛牙刷，动作轻柔，避免摩擦损伤黏膜；牙刷3个月更换，保持清洁。

牙膏：普通温和无刺激牙膏；避免含大量薄荷、酒精、强美白成分牙膏，容易刺激黏膜。

频次：早晚刷牙，饭后清洁口腔。

刷牙方法：小幅度轻柔震颤，不要用力横刷；牙龈脆弱出血时，可缩短单次刷牙时间。

2.漱口（非常关键）

?推荐漱口液选择（遵医嘱优先）

生理盐水：最安全，温和清洁，日常基础漱口，每次10～15ml，含漱30秒吐出，饭后、睡前都可用。

碳酸氢钠溶液（小苏打水）：抑制真菌（念珠菌），放化疗后免疫力低容易长鹅口疮；一般配成2%~4%，遵医嘱使用。

医生开具的含漱液：如含氯己定（洗必泰），用于预防细菌感染；不可长期自行使用，会染色、味觉改变。

?禁止：酒精类漱口水、高浓度双氧水、浓盐水，刺激性极强，会加重黏膜损伤。

漱口要点：含漱时头轻轻左右转动，让液体接触全口腔，不要用力鼓漱；溃疡疼痛明显时，含漱动作更轻柔。

3.牙线/假牙护理

无溃疡时