压疮病人的护理.pptVIP

压疮病人的护理汇报人:文小库2025-08-06

目疮概述与风险评估皮肤护理与预防措施体位管理与变换策略伤口处理与敷料选择0506营养支持方案护理质量监控与教育

01压疮概述与风险评估

压疮的定义与分期标准压疮定义压疮是由于局部组织长期受压导致血液循环障碍,进而引发的皮肤及皮下组织缺血、缺氧、营养不良性损伤,常见于长期卧床或活动受限的患者。1期压疮（非苍白性红斑)皮肤完整但出现局部红斑,按压后不褪色,可能伴有疼痛、发热或发硬,提示早期组织损伤。2期压疮（部分皮层缺失)表皮和部分真皮层缺损,表现为浅表开放性溃疡或水疱,创面呈粉红色,无坏死组织。

压疮的定义与分期标准损伤延伸至皮下脂肪层,但未累及筋膜,溃疡可见坏死组织或皮下潜行,可能伴有感染。3期压疮（全层皮肤缺失)损伤深达肌肉、骨骼或肌腱,伴有广泛坏死组织、潜行或窦道,感染风险极高。4期压疮（全层组织缺失)创面被坏死组织或焦痂完全覆盖,无法判断实际深度,需清创后重新评估。不可分期压疮010203

如脊髓损伤、中风或术后恢复期患者,因活动能力丧失导致局部持续受压。长期卧床患者高血糖导致微血管病变和感觉神经障碍,易忽视局部压迫症状。皮肤弹性下降、血液循环差、营养不良等因素增加压疮风险。010302高危人群与常见发生部位骶尾部（仰卧位)、坐骨