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无机氟化物急性中毒急诊救治临床指南

一、总则

无机氟化物中毒的急诊救治是一场与时间赛跑的阻断反应战，首诊医师必须在接触史与生化指标的蛛丝马迹中迅速确立诊断并启动干预。

1.1适用范围

本指南适用于各级医疗机构急诊科对无机氟化物（包括氟化氢、氟化钠、氟硅酸钠、氢氟酸等）急性中毒患者的接诊、初步评估、急救处置及重症监护。慢性氟中毒不在此指南范围内。

1.2致病机理与毒代动力学

无机氟化物进入人体后，通过以下三种路径造成损害：

?电解质剥夺：氟离子（F?）与血液及组织中的钙（Ca2

?细胞代谢阻断：氟离子抑制烯醇化酶，阻断糖酵解途径；同时抑制Na+/K+-ATP酶，导致细胞内钾外流、能量耗竭