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基层慢病自我管理小组建设方案.docx

基层慢病自我管理小组建设方案.docx

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    基层慢病自我管理小组建设方案

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、建设目标 2

    二、服务对象范围 3

    三、小组组建规范 5

    四、自我管理核心内容 10

    五、小组活动开展机制 12

    六、团队成员职责分工 15

    七、建设资源保障措施 17

    八、信息化管理支撑体系 19

    九、管理效果评估指标 23

    十、服务风险防控措施 25

    十一、成员激励约束办法 27

    十二、方案动态优化调整 29

    十三、多方协同联动机制 32

    建设目标

    总体方向目标

    本方案致力于构建规范化、精准化、可持续的基层慢病自我管理小组体系，旨在突破传统慢病管理

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